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羊水过多怎么办具体情况对症治疗

发布时间:20-03-22

羊水过多的↙医学治疗方๑法

治疗原则

  1.羊水过多合并胎儿畸形者应§及时终止妊娠。

  2.羊水Э过多B超未见畸形,AFP亦正常者可继续妊娠。

具体治疗方法

 ¥ 羊水过多合并胎▷儿畸形者终止≠方法根据羊水量及宫颈成熟度而定。

  (1)穿じ刺、|︴()〔〕引产:慢性羊水过多,一般情况★尚好,经羊膜腔穿刺放出适量羊水后注入依沙吖啶50~10℃0mg引产。

  (2)ъ≤高位破膜放水引产:采用高位破膜法▫,速度为500ml/h♠,放羊水时注意宫腔压力骤减引ω起☼胎盘早剥。注意♂血压、脉搏,可≡腹部放置沙袋或腹带包扎防休克,破╩膜后12小时使用抗生素。若24小时仍尤宫缩,用缩宫素引产。

  (3)≒腹穿ⓞ后人工破膜:先经腹部穿刺,放出部分羊水,减少后再行人工破膜,可避‖|免胎盘早剥。

  羊水过多合并正常胎儿

  (1)一般治疗症状不明显的慢ч性羊水过多患者,可予以休息,低盐饮食,酌情应用镇静剂,定期观察∷羊水量。

  (2)药物治疗吲哚美辛为前列腺素合成☞酶⿴抑制"剂,能减少胎尿排出,促进╫羊水‖∠经肺重吸收,剂量25mg,每日3次,其副作用为胎儿动脉导管提前关闭,я一般发生于→孕32周之后,故用药时间为22~31周▓,持续用药◥应≤3『周。用药期间监◥测●羊水量变化◁及有无胎儿动脉导管狭窄现象发生。

  ∟(3)羊膜腔穿刺放液胎龄不足37周,羊水过多症状严重者,可在B超∥引导下做羊膜腔穿刺放液治疗。应用▼15~18号腰穿针⌒,避开胎盘胎儿穿刺,以每ю小时500ml々的速度放出羊水,一次放液量不超过1500mlぷ。放液速度过快、过多,易引起早产或胎盘早剥,应以孕妇症状缓解为度┙。术时注意无菌操作,术后给予抗生í素预防感染@,并酌情应用宫缩抑制剂和▇█镇静剂预防早产。

  

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